اس نکسوم(اس امپرازول)از ترکیبات استخلاف شده بنز ایمیدازول می باشد.که از نظر ساختمانی شبیه آنتاگونیستهای h2هستند.اما مکانیسم عمل کاملاً متفاوتی دارند.اس نکسوم ایزومر اس امپرازول است اثر ضدترشح:اس نکسوم(اس امپرازول) فعاليت پمپ اسيد - پتاسيم، آدنوزين تري فسفاتاز (h+/k+atpase)، واقع در سطح ترشحي سلول پريتال معده را مهار مي سازد. وبه گونه ای برگشت ناپذیر ,ای آنزیم را غیر فعال می کنند
اين امر تشکيل اسيد معده را بلوک مي کند.
1- برای درمان بیماری برگشت محتویات معده به مری
2- برای درمان زخم اثنی عشر همراه با عفونت هلیکوباکتر پیلوری
3- برای کاهش احتمال بروز زخم معده ناشی از مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
جذب: ا س امپرازول به اسيد حساس است و قرص آن حاوي پوشش انتریک کوت است که جذب دارو را بعد از خروج آن از معده امکان پذير مي سازد. جذب دارو سريع است و اوج غلظت آن طي 1-3 ساعت ظاهر مي شود. فراهمي زيستي دارو حدود 80 درصد است. فراهمی زیستی آن با غذا تقریباً 50 درصدکاهش پیدا می کند.بنابر این دارو با معده خالی تجویز می شود. در حالت ناشتا تنها 10 درصد از پمپهای پروتون به طور فعال اسد ترشح می کنند ومستعد مهار هستند.. مهار کننده های پمپ پروتون باید تقریباً یکساعت قبل از غذا(معمولاً صبحانه)تجویز شوند به نحوی که حداکثر غلظت سرمی با حداکثر فعالیت ترشحی پمپ پروتون همزمان گردد.فراهمي زيستي دارو با تکرار مقدار مصرف اندکي افزايش مي يابد. اين امر احتمالاً به دليل اثر دارو بر روي اسيديته معده خواهد بود.
نیمه عمر دارو1.5 ساعت است با این حال طول مدت مهار اسید به علت غیر فعال شدن برگشت ناپذیر پمپ پروتون تا 24 ساعت است. از آنجا که تمام پمپهای پروتون با دوز اول دارو غیرفعال نمی شوند تا 3-4دوز روزانه از دارو جهت رسیدن به پتانسیل کامل مهار اسید لازم است.. متابوليسم آن عمدتاً کبدي است. دفع دارو عمدتاً کليوي است و نيمه عمر پلاسمايي دارو 1-5/0 ساعت است، اما اثرات دارو ممکن است تا چند روز ادامه يابد.
- این دارو میتواند علائم سرطان معده را بپوشاند .
- بی خطری و کارآیی این دارو فقط در درمان کوتاه مدت بیماری برگشت محتویات معده به مری (حداکثر تا 8 هفته ) در کودکان 12 تا 17 سال ثبت شده است .بی خطری وکارآیی این دارو برای سایر موارد مصرف در این کودکان و یا در کودکان کمتر از 12 سال ثبت نگردیده است .
- مطالعات انجام شده در افراد سالخورده ، مشکلات یا عوارض جانبی متفاوت با افراد جوان تر را نشان نداده است . اگرچه ، حساسیت بیشتر در برخی افراد سالخورده نیز باید مورد توجه قرار گیرد .
- حضور بیماریهای دیگر ممکن در مصرف این دارو تاثیر بگذارد . در صورت ابتلاء به بیماریهای دیگر بخصوص بیماری کبد پزشک خود را مطلع نمایید .
- بیمارانی که در ریسک استئوپروز هستند باید مقادیر کافی کلسیم و ویتامین d دریافت کنند .
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود . اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود ولی در صورت بروز برخی عوارض زیر سریعاً با پزشک خود مشورت نمایید :
مشکلات پوستی ؛ نفخ ؛ لرزش ؛ سرفه ؛ ادرار تیره ؛اشکال در بلع ؛ گیجی ؛ ضربان سریع قلب ؛ تب ؛ کهیر ، سوء هاضمه ؛ خارش ؛ درد مفصل یا عضله ؛ از دست دادن اشتها ؛ درد معده ، پهلو یا شکم که احتمالاً به پشت انتشار می یابد ؛ ورم( پلک ها ، اطراف چشم ها ، صورت ، لبها یا زبان) ؛ قرمزی و تحرک چشم ها ؛ زخم های پوستی قرمز اغلب با مرکز ارغوانی ؛ تنگی نفس ؛ بثورات جلدی ؛ گلو درد ؛ زخم یا نقاط سفید در دهان یا روی لبها ؛ خستگی و یا ضعف غیر عادی ؛ استفراغ ؛ خس خس کردن ؛ زردی چشم یا پوست .
برخی عوارض جانبی به مرور زمان و تطبیق بدن با دارو از بین میروند . به هر حال در صورت ادامه عوارضی مثل معده ترش ؛ آروغ زدن ؛ سوزش معده ؛ سوء هاضمه ؛ ناراحتی ، دل بهم خوردگی یا درد معده با پزشک خود مشورت نمایید .
برای درمان بیماری برگشت محتویات معده به مری:
بزرگسالان:20 یا 40 میلی گرم یک بار در روز به مدت 4 تا 8 هفته.
کودکان تا سن 18 سال: مصرف و مقدار آن باید توسط پزشک تعیین گردد.
برای درمان کوتاه مدت (حداکثر8هفته) بیماری برگشت محتویات معده به مری:
بزرگسالان: 20 میلی گرم یک بار در روز.
کودکان تا سن 18 سال:مصرف و مقدار آن باید توسط پزشک تعیین گردد.
برای درمان زخم اثنی عشر همراه با عفونت هلیکوباکتر پیلوری:
بزرگسالان: 40میلی گرم یک بار در روز همراه با 1000 میلی گرم آموکسی سیلین 2 بار در روز و 500میلی گرم کلاریترومایسین 2بار در روز به مدت 10 روز است.
کودکان تا سن 18سال: مصرف و مقدار آن باید توسط پزشک تعیین گردد.
برای کاهش احتمال بروز زخم معده ناشی از مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:
بزرگسالان: 20تا 40 میلی گرم یک بار در روز حداکثر به مدت 6ماه است.
- اختلالات حاد کبدی .
- حساسیت به پنتوپرازول ، لانسوپرازول و رابپرازول .
- هایپومنیزمی .
- به منظور کنترل پیشرفت درمان ، به طور منظم به پزشک خود مراجعه نمایید . در صورت عدم بهبودی و یا بدتر شدن وضعیت با پزشک خود مشورت نمایید .
- مصرف طولانی مدت این دارو سبب کاهش در جذب ویتامین b12 و به دنبال آن کمبود ویتامین فوق می شود .
- در بعضی از موارد اسهال شدید در مصرف همزمان این دارو با آموکسی سیلین و کلاریترومایسین اتفاق می افتد .
فرم ارسال پیام
اگر پرسشی درباره این محصول دارید و یا نظری دارید ٬ لطفاْ از طریق فرم زیر ارسال کنید.
فایلهای مربوط به محصول:
برای دانلود بر روی فایل مورد نظر کلیک کنید
اس امپرازول
Esnexom (Esomeprazole) belongs to the family of medicines called proton pump inhibitors. It blocks proton pump in the stomach cells and stops acid secretion. This medication is one of the most commonly used medicines in the treatment of the following conditions:
• Gastro esophageal reflux disease (GERD)
• Gastric ulcer and duodenal ulcer
• Gastric ulcer and duodenal ulcer caused by an infection from a bacteria called Helicobacter pylori
• Zollinger-Ellison syndrome
Precautions:
Esnexom should be avoided in the following conditions:
• If you are allergic to Esomeprazole or other similar medicines, such as: omeprazole, pantoprazole and others. Symptoms of an allergy include: itching of the skin, redness of the skin, skin rash, swelling of the lips and difficulty breathing.
Esnexom should be used only with extra precautions in the following conditions:
• Liver damage.
• Low magnesium levels in the blood (hypomagnesaemia)
• Tell your doctor that you are using Enexom, if you are planning surgery
• Bone diseases (e.g., osteoporosis), because long-term use of this medicine increases the risk of bone fracture, especially in patients above the age of 60.
It is necessary to exclude the possibility of digestive-tract cancers, before you start taking Esnexom. Esnexom can mask the stomach cancer symptoms and make it more difficult to detect stomach cancer. Contact your doctor immediately if you are experiencing symptoms, such as: vomiting blood, blood in the stool (black stool), pain while swallowing.
It takes at least 3-4 days before you feel improvement.
Use of Esnexom during pregnancy and breastfeeding:
Esnexom should be used during pregnancy only if the benefit to the mother outweighs the risk to the child.
It passes into breast milk and may harm your baby. Avoid breastfeeding while using Esnexom
How to use:
Esnexom should be taken in the morning, after you get up .
It should be taken with a glass of lukewarm water.
Usual initial dose of Esnexom is 20 mg once a day. The dose may be increased up to 40 mg per day (20 mg in the morning and 20 mg in the evening).
Usual dose in the treatment of Zollinger-Ellison syndrome is 60 mg per day.
Your doctor will tell you for how long you need to take Esnexom.
Overdose:
Symptoms of an overdose include: flushing, headache, blurred vision, confusion, dry mouth, nausea and abnormal heart beats. If you take more Esnexom tablet than recommended by your doctor, contact your doctor immediately.
Use with other medications (Interactions):
Esnexom should be avoided in combination with the following medications:
• Medicines used in the treatment of fungal infections, such as: fluconazole, itraconazole, ketoconazole and others.
• Medicines used in the treatment of viral infections (HIV-AIDS), such as: nelfinavir, saquinavir, and others.
• Antibiotics, such as: ampicillin, amoxicillin, rifampicin, and others.
• Medicines used to treat breast cancer, such as: methotrexate.
• Phenytoin, used to treat epilepsy.
• Medications used to treat blood clots (anticoagulants), such as: warfarin and acenocoumarol
• Antiplatelet medicines, such as: clopidogrel
• used to treat insomnia.
• Digoxin
Tell your doctor about all medications and herbal medicines you are taking.
Side effects:
Esnexum may cause following side effects:Nausea, Vomiting, Bloating, Abdominal pain, Diarrhea, Constipation, Headache, Flushing, Insomnia, Dizziness, Muscle pain, Kidney damage (difficulty urinating), Seizures, Tachycardia (rapid heartbeat), Low levels of magnesium in the blood (hypomagnesaemia), Low white blood cell count, Anemia, Dry mouth, Hair loss (alopecia), Allergy and others, Vitamin B12 deficiency
Tell your doctor if you are experiencing any side effects.